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恒春医案 | 因时、因地制宜治疗风湿性关节疼痛


随着气候的变化,南非渐渐进入秋冬季节,在中国南方大部分地区经过夏天季风气候,进入秋季后降雨明显减少,因此才有“秋燥”之说。一般而言,秋季气候干燥,人们可经常食用一些滋阴润燥的食材如银耳、百合等;然而,今年南非的秋季却与往年不同,降雨明显偏多,加上气温的降低,寒、湿邪气增加,许多人出现了关节疼痛。

关节的疼痛,中医归属于“痹症”。一般认为感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。临床上有渐进性或反复发作性的特点,常见的包括现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风等。风湿性主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。

痹症

患者,男,30

初诊:2018-4-5

主诉:反复右手关节前疼痛数月,拒按,渐进性加重,现右手腕关节因疼痛不可旋转,右手不可提重物。患者平素手脚易凉,易腹泻,偶有食物不消化发生。舌淡红苔少。

诊断: 痹症

处方:茯苓15 麻黄10 白术15 白芍15

**15 **10 大黄10 生姜3片 *7

2018-4-15回访:服第3剂药开始,右手腕疼痛大减,可旋转,可提重。

恒春按

痹症究其病因,总不外乎风、寒、湿、热等,但在治疗上,却可从表而治。《伤寒杂病论》记载“慎不可火攻之”,然而现在常用艾灸、红外照射、微波、火针等治疗此类疼痛,正是“火攻”的方法,这种方法对患者长远治疗是否有利仍值得商榷。

“风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧……”

本案案例用大黄10克,未予“后下”,熬药整个过程要求水开后,文火煮10分钟。回访中得知,患者服药期间大便正常,并未出现之前担心的腹泻情况。此案患者发病虽于秋冬之季,但结合患者平素体质及当地气候特点具体用药,即是“因人、因时、因地”制宜,体现了中医治疗一人一方的治疗理念。

南非恒春堂

業務範圍:

中醫內科、兒科、婦科,中風康復、針灸,簽證健康體檢等;在感冒、咳嗽、哮喘、脾胃病、失眠、焦慮、中風及偏癱康復、肩周炎、面癱、腰肌勞損、月經病、更年期綜合病等方面中醫具有較好治療效果。

注:

1、若非醫學證明需終止妊娠,本診所不調配任何藥物流產處方;

2、本診所不提供任何虛假證明,如健康體檢需要本人到診所檢查。

營業時間:

週一至週五 9:00- 16:30, 週六 9:00-13:00。

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