恒春医案医话 | 撒娇女人最好命,女人味的风向标——月经

2017-08-11 南非恒春堂

《医宗金鉴 · 妇科心法》起首便将妇人病的特点说明:

男妇两科同一治,

所异调经崩带癥,

嗣育胎前并产后,

前阴乳疾不相同。

妇人病不外乎经、带、胎、产,而“经”总是首当其冲。许多疾病都围绕着这四个方面而展开。接下来我们就谈下“经”。

经,即月经,指有规律的周期性的子宫出血。经者,常也,有常轨也。月月如期,经常不变,故称“月经”,也有“月信”、“月事”、“月水”等称谓。如同月亮的绕地球的节律,每月有盈亏,又如潮水有朝夕,每月来潮1次。

“经贵乎如期”,就是说月经最重要的就是周期规律,正如《医学三字经》所说:“月信准,体自康。”也就是说健康女性月经的周期每月应该是规律的,不应提前或推后。

月经其实是伴随着卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱离及出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。而绝经后期,卵巢分泌雌激素的功能停止,体内雌激素明显下降,整个机体发生衰老改变,逐渐向老年期发展。

月经之正常

1

月经周期

从出血第1日起,至下一次月经出血第1日,相邻两次月经的间隔时间称为一个月经周期。一般为21-35日,平均28日。

每次月经持续时间称为经期,一般为2-7日,多为3-5日。

每个妇女的月经周期有自己的规律性,一般不应提前或推后1周以上。

2

月经血的特征

月经血呈暗红色,由于月经血中含有大量对纤维蛋白右溶解作用的纤溶酶,所以月经血不凝,出血多时可出现凝块。所以如果你月经量不多,还有血块,那就不对了。

3

经量多少

一次月经的总失血为30-50ml,超过80ml称为月经过多。

偷偷教你怎么估算经量?

1.与自身平时月经量对比;

2.一般正常使用卫生棉10-20片(2包)左右;

3.多于3包则过多;

4.少于1包则过少。

不要问我怎么知道的,问了我也不告诉你。

4

绝经

妇女一生中最后一次月经,称为“绝经”。绝经过渡期一般始于40岁以后,历时短则1-2年,长至10余年。

病案:闭经/月经后期

患者,女,43岁(南非恒春堂病历号:20190126020)

初诊:2017-7-26

面暗,末次月经30/4/2017, 28/2/2017。1月前唇干、起泡,双眼下睑暗,面干、紧致感,自觉脸肿胀感,夜寐一般,手脚冷甚,大便1-3日一行。舌红苔薄白脉细左滑。

既往“卵巢囊肿”。

处方:

1、查妇科彩超;

2、中药处方:

当归10 赤芍10 桂枝10 山茱萸10

川芎10 干姜10 丹皮10 党参10

泽兰10 泽泻10

*7天,嘱忌生冷。

治疗经过

妇科彩超(2017-7-27):子宫内膜增厚16mm,子宫肌瘤。嘱继服中药。

2017-8-2日服完7剂中药,8月3日月经来潮。患者诉服药第3日始,面部肿胀感消失。

恒春按

1.患者女,月经后期近3个月,结合诸症,考虑胞宫虚寒,予温经汤加减。

2.个案病例,侥幸病愈。

丁酉年冬谨记于南非恒春堂

南非恒春堂

胡紫景醫師

醫學碩士

南非約翰內斯堡大學/南非西开普大学講師

南非/中国註冊中醫/針灸醫師

中藥師

高級保健按摩師

畢業于福建中醫藥大學,師承福建省著名中醫專家,發表學術論文多篇。擅長中醫內科、婦科、中醫兒科,針灸、中風康復等各科疾病的診治。

可使用南非醫保就診。

業務範圍:中醫內科、中醫兒科、中醫婦科、中風康復、針灸、拔罐、刮痧,簽證健康體檢等。

注:1、若非醫學證明需終止妊娠,本診所不調配任何藥物流產處方; 2、本診所不提供任何虛假證明,故健康體檢需要本人到診所就診。

營業時間:

週一至週五 9:00- 16:30,

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(注:為節省您等候的時間,班內、班外時間就診均敬請提前預約。)

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診所地址: 90 Palliser Road, Eastleigh, Edenvale,1609


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