原创 2017-07-11 胡紫景 南非恒春堂 腰痛是日常生活中的常见症状。中医认为“腰为肾之府”，而解剖上肾脏又正好位于腰部。在感到腰部不适或疼痛时，常常被认为是肾脏出了问题，认为腰痛就是肾虚，只要吃点补肾壮阳药就行了。那么，真的是这样吗？ 补肾？ 补肾？ 有些人对中医概念不甚了解，出现腰痛的时候，就认为是“肾虚”，根本不去医院检查和治疗，而是随便服用一些补肾壮阳药，如人参、鹿茸、鹿角胶、海马、杜仲、巴戟天等，或者饮用一些补肾壮阳药制成的药酒，以期治愈腰痛。这些方法可以让一小部分腰痛得以缓解，但是另一部分人却可能出现烦躁易怒、出鼻血等“上火”的症状。这又是为什么呢？ 对症治疗 病因 其实腰痛原因并非只有“肾虚”这么简单。除了常说的“肾虚”，还有劳损、风湿、外感风、寒、湿等，均可引起腰痛。这时用前述补虚的方法治疗，疗效是很有限的。一定要针对个人情况，选择适当的预防和治疗方法，如加强锻炼、保持良好的生活习惯，或者选用祛风湿、散寒等方法，才有望取得更好的疗效。 肾虚腰痛 肾虚腰痛 另外常见的肾虚腰痛，也必须根据肾阳虚、肾阴虚的不同而选择用药。一般来讲

2017-07-19 南非恒春堂 各种广告的效应不可小觑，对“肾虚”的“科普”第一功臣电视广告当之无愧。尿频、尿急、尿痛、夜尿多等常被认为“肾虚”，但是“是真的吗？”一提到“补肾”，就想到持久战，补肾过程需要的时间比较长，那就多买点补肾药，多买还能一起打折，但是“是真的吗？”。本文分享的病案，凭什么不用长期服药，7剂而愈？ 病案 患者，63岁，男（南非恒春堂 中医门诊病历号：2017901260318）。 初诊：2017-7-6 反复尿频、尿急、尿不尽2月余，无尿痛，夜尿1-2次。焦虑面容，面红、纳可、寐可。舌红胖齿痕苔薄少脉滑，右关甚。 处方： 猪苓10 茯苓10 桂枝10 泽泻10 滑石10 白术15 白茅根10 香附10 麻黄2 *7 治疗过程 治疗过程 患者服药1天后（7月7日），微信咨询诉“未见明显改善”，要求服用加用抗生素。与患者解释并非泌尿系感染，嘱坚持服用中药。 服药第4日，患者欣喜告知未服用任何西药，尿频、尿急、尿不尽、夜尿等症状明显改善，嘱继服中药。 2017-7-17日，患者妻子因其他原因到诊所治疗，告知其先生已痊愈。

2017-07-31 南非恒春堂 各种常见病、多发病中，各种“感冒”总占有一席之地。有些人觉得感冒是自愈性疾病，可以等待自愈；而另些人感冒却病情反复，迁延不愈。 很多病毒性感染是自限性疾病，所以对于“感冒”这样一般病毒感染的疾病，有些人真是可以自愈的，但是需要5-7天，甚至更长时间。很多人只记住了以上所述，估计后面老师讲到“医生的作用”的时候，就已经进入梦乡了，要不怎么老让病人“回家喝水”呢？ 在疾病的发生发展过程中，医生的作用就是减轻患者的不适，尽早截断疾病的发展。 病案 患者，28岁，女（南非恒春堂 中医门诊病历号：2017901260325）。 初诊：2017-7-28 晚 全身酸痛、头晕1天，畏冷、身痛，中上腹偶不适，纳差，无流涕、咳嗽，无汗出。面色青白，大便黏腻。T36.7℃，舌红苔薄白脉滑数。 处方： 麻黄10 杏仁10 甘草10 桂枝10 白芍30连翘10 苏叶5 薄荷6 前胡10 生姜2片 *4，日一剂，水煎服。 （配图） 治疗过程 治疗过程 2017-7-30短信回访：患者诉服药第二天诸症明显好转，嘱继服余药。 按语 恒春按 1

2017-08-02 南非恒春堂 8年前，在心内科学习的时候，有些病人没有“胸闷、气促”等主观症状，这对病人来说或许是好事，不过倒为难了好多刚开始临床的医学生们。因为我们的语文都是体育老师教的，要从与病人十几分钟的谈话中，总结出一条不超过21个字的主诉，要反映出患者就诊的原因，主诉还要能够与第一诊断相符合……到了心内科住院，没有“胸闷”，怎么诊断“冠心病”呢？所以在请教老师怎么写病历的时候，总有爱调侃的老师说：“住在心内科，怎么能让病人没有“胸闷”呢？一定得有啊”。 许多人把“胸闷”与“心脏病”对等起来，一出现“胸闷”，恨不得把医院所有检查心脏的先进设备都完美体验一遍，心电图、心脏彩超、冠脉造影……最后的结论却是：未见明显异常。 “胸闷、心悸”并不一定是心脏病，尤其是对于年轻女性来说，各种精神压力、情绪等原因不容忽视。本例患者即用治疗胸痛的“颠倒木金散”，七剂而愈。 病案 患者，36岁，女（南非恒春堂 中医门诊病历号：2017901260323）。 初诊：2017-7-25 左侧头痛数天，胸闷、闷痛，喜太息。面红、面焦虑。寐一般，多梦，纳可，大便

2017-08-11 南非恒春堂 《医宗金鉴 · 妇科心法》起首便将妇人病的特点说明： 男妇两科同一治, 所异调经崩带癥, 嗣育胎前并产后, 前阴乳疾不相同。 妇人病不外乎经、带、胎、产，而“经”总是首当其冲。许多疾病都围绕着这四个方面而展开。接下来我们就谈下“经”。 经，即月经，指有规律的周期性的子宫出血。经者，常也，有常轨也。月月如期，经常不变，故称“月经”，也有“月信”、“月事”、“月水”等称谓。如同月亮的绕地球的节律，每月有盈亏，又如潮水有朝夕，每月来潮1次。 “经贵乎如期”，就是说月经最重要的就是周期规律，正如《医学三字经》所说：“月信准，体自康。”也就是说健康女性月经的周期每月应该是规律的，不应提前或推后。 月经其实是伴随着卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱离及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。而绝经后期，卵巢分泌雌激素的功能停止，体内雌激素明显下降，整个机体发生衰老改变，逐渐向老年期发展。 月经之正常 1 月经周期 从出血第1日起，至下一次月经出血第1日，相邻两次月经的间隔时间称为一个月经周期。一般为21-35日，平

2017-08-21 南非恒春堂 这几天朋友圈都疯传着一篇文章说我朝有3亿人在假装懂中医，比如他们都在说： “等你变成老中医就值钱了” 他们还在说： “中药就是见效慢” 嗯嗯，他们还说： “中药就是太苦了” …… 对于这些“砖家”们，我已经失去跟他们对话的勇气了。 今天我们就来讨论下“发热”的问题，发热即是日常所说的“发烧”。不管是成人还是小孩，一提到发烧，最紧张的就是“体温几度”，而首先想到的一定是“退烧”，比如美林，Panadol, Ibuprofen，这几个名字，总有一个你认识吧？ 其实，发烧是身体对抗疾病的表现，只要不出现一些严重的并发症，比如抽搐、意识模糊等症状，大可不必过于惊慌。找出发烧的原因远比“退热”本身更重要。打个比方，身体对外界入侵的“病毒、细菌”，通过升高体温，改变体内“病毒、细菌”生存的环境，使这个环境不适合它们的繁殖，反而有利于康复。所以面对发烧，找出问题，针对病因的治疗比“退烧”重要。 “发烧”并没有一成不变的治疗方法，根据不同的类型、不同的人、不同的发病季节等，治疗方法会有所不同，比如有时候我们会选择发汗的方法，有时

2017-08-25 南非恒春堂 最近很多患者都因发烧、头疼、流涕等症状前来就诊，而且一开始就出现“肺部感染”，治疗也并非三两天可以痊愈，这是怎么了？ 世界卫生组织发布2017年8月6日之前统计的数据显示，新一轮的流感正在全球流行，南部非洲各国也有流感相关的报道，南非尤其严重，为甲型H3N2流感病毒。 流感，即“流行性感冒”，与普通感冒是两回事，普通感冒多数是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、冠状病毒等引起。一般而言，普通感冒的局部症状较明显，比如喷嚏、流涕、咳嗽等；而流感则全身症状比较明显，表现为高热、乏力，伴头痛、身痛，可以有消化道症状如腹泻等，但多无喷嚏、流涕等症状，咳嗽也不明显，合并肺炎时可以出现咳嗽、气促等。 甲型H3N2流感是一种由甲型H3N2流感病毒引起的呼吸系统疾病，可以通过呼吸道传播，患者多表现出普通流行性感冒的症状，但也有可能导致死亡。 流感造成的危害主要其并发症，如肺炎、心脏损害等，死亡率很高，需要警惕预防。流感肺炎主要见于有基础病或体弱的患者，早期用药可以有效预防重症的出现。对于年老、素有基础疾患、免疫功能低下、儿童、